Збереження результату і рецидиви після лікування бреками

конструкція зуба та десниЗбереження результату лікування після ортодонтичного пересування зубів є найбільш складним завданням усього процесу лікування. Це найважливіший момент, з яким стикається стоматолог після закінчення лікування. Доведено, що зуби, переміщені за допомогою ортодонтичного пристрою, мають тенденцію повертатися у вихідне положення.

Таким чином, збереження результату можна це назвати як «підтримка положення зубів, які нещодавно перемістилися на функціонально і естетично правильні позиції». Коли ортодонт знімає пацієнтові брекети, пацієнт з цього моменту вступає в етап «збереження результату», який є не менш важливим, ніж активний етап лікування брекетами.
Рецидивом вважається «втрата будь-якої корекції положення зуба, досягнутої за допомогою ортодонтичного лікування».
Стабілізація результатів лікування по збереженню процедур є невід'ємною частиною ортодонтичного лікування. Методи, спрямовані на збереження результатів треба використовувати на початку лікування і на кожному його етапі. рецидиви після лікування брекамиПричини рецидивів:
Численні фактори несуть відповідальність за рецидив. Лише один з факторів, не може бути єдиною причиною рецидиву. У більшості випадків, рецидив відбувається через поєднання причин.

1. Фактори волокон периодонтальної зв'язки
Всякий раз, коли зуби переміщуються ортодонтичними апаратами волокна ясен, які оточують зуб, розтягуються. Ці розтягнуті волокна можуть скорочуватися, що може призвести до того, що зуби повернуться у вихідне положення. Цим волокон потрібен якийсь час, щоб адаптуватися до новому положення зубів. Таким чином, після всебічного ортодонтичного лікування зубів буде потрібно на 4-5 місяця зафіксувати зуби в єдиному положенні для адаптації цих волокон до нових фізіологічним умов.

2. Рецидив у зв'язку з ростом.
Ріст це процес, який триває до певного моменту життя. У пацієнтів з щелепними проблемами можуть проявлятися рецидиви у зв'язку з продовженням аномального зростання щелепи після ортодонтичного лікування. Таким чином, корекція і спостереження проводиться до того часу поки активний ріст завершиться.

3. Адаптація кісток.
Зуби непогано зафіксовані на щелепних кістках. Навколо зубів, які тільки нещодавно перемістилися в нове положення, утворюються недостатньо кальциновані кісткові тканини. Таким чином, зуби не можуть повністю адаптуватися до нових фізіологічним умов і мають тенденцію рухатися у вихідне положення.Збереження результату після лікування бреками 4. Фактори м'язової сили
Зуби оточені зі всіх сторін м'язами. Язик здатний рухати зуби лабіально, а щоки і губи виступають проти його сил. Таким чином, зуби розміщуються в області теоретичного балансу між цими двома силами (язик і зуби/щоки), яка називається нейтральною зоною. Тому дуже корисно, щоб у кінці лікування зуби розташовувалися в цій нейтральній зоні.

5. Невжиття заходів щодо ліквідації першопричини
Причина неправильного прикусу повинна бути визначена на момент встановлення діагнозу, а також повинні бути заплановані кроки адекватного лікування по їх усуненню. Якщо не видалити етиологію, то це може призвести до рецидиву. Наприклад, такі ортодонтичні проблеми як шкідливі звички: смоктання пальця або дихання через рот. Якщо на момент початку лікування, звичка, яка стала причиною проблем із зубами, не діагностується і не лікується, то після зняття брекетів рецидив буде неминучий.

6. Роль зубів мудрості
Зуби мудрості  з'являються дуже пізно. Вони прорізаються в більшості випадків у віці від 18-21 років. До цього часу більшість пацієнтів вже завершили своє ортодонтичне лікування. Тиск, що спричинюється, появою зубів мудрості, часто стає причиною рецидиву.до і після після лікування бреками Чому так важливий «етап збереження результату лікування?
Збереження необхідно з наступних причин:
Виправлені зуби мають тенденцію повертатися у вихідне положення.
Рецидив може виникнути, якщо коригування проводяться в період інтенсивного росту.
Рекомендується гіперкорекція прикусу.
Рецидив може статися, якщо причини неправильного прикусу не усунені.
Чим далі зуби були переміщені, тим менший ризик рецидиву.
Кісткам і прилеглим тканинам потрібен час, щоб реорганізувати нещодавно переміщені зуби.
Форма щелепи, особливо нижня, не може бути повністю змінена ортодонтичних апаратом.
Багато випадків лікування прикусу вимагають постійного носіння фіксатора.

Як домогтися збереження результатів лікування неправильного прикусу?
1.Збереження результатів може бути досягнуто шляхом розміщення знімного або фіксованого ретейнера. Існує певний часовий період, який займає в середньому не менше 232 днів, для волокон навколо зубів, за який зуби здатні адаптуватися до нового положення. Однак, навіть якщо зуби будуть утримуватися в потрібному положенні протягом цього періоду, можливий рецидив. Тому деякі стоматологи воліють зберігати правильне положення зубів ретейнерами протягом більш тривалого часу, іноді на невизначений термін.

Ретейнери- це пасивні ортодонтичні пристрої, які допомагають в підтримці і стабілізації положення зубів так довго, щоб дозволити зубам і щелепним кісткам адаптуватися до нових фізіологічних умов після активної фази ортодонтичного лікування. Вони бувають двох видів: знімні і незнімні.

Як довго слід носити ретейнер?
Не існує ніякого фіксованого періоду часу. Цей термін має вирішуватися конкретно для кожного пацієнта. При визначенні часу стоматолог повинен враховувати такі фактори:
Скільки зубів було переміщено, і як далеко.
Вік пацієнта та тривалість його інтенсивного росту.
Причина неправильного прикусу.
Оперативність корекції.
Здоров'я тканин.
Розмір ортодонтичної дуги.
М'язовий тиск.Ретенційний апарат для зубів У більшості випадків, ретейнер носять протягом 6 місяців, а потім тільки на ніч протягом 6 місяців і поступово їх знімають.

Лікування незнімними ретейнерами здійснюється в разі, якщо зуби були повернені навколо осі, і така фіксація повинна тривати не менше 12 місяців. А пацієнтам, які інтенсивно ростуть доведеться носити фіксований ретейнер до закінчення фази росту.

Информация на нашем сайте, представлена исключительно в информационно-ознакомительных целях и не должна использоваться в качестве экспериментов без консультации окулиста или другого медицинского эксперта. Мы не несем никакой ответственности за ваши действия, совершенные без одобрения офтальмолога.

Немає коментарів.

Додати новий коментар